ログアウトしますか?

外来COVID-19患者へのレムデシビル投与で入院リスクが低下

 初診時に入院を要さないと判断された、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)外来患者に対しレムデシビルを投与することにより、その後の入院リスクが有意に低下することが明らかになった。米ベイラー医科大学のRobert L. Gottlieb氏らの研究結果であり、詳細は「The New England Journal of Medicine」に12月22日掲載された。

これまでのところ、COVID-19に対するレムデシビルによる治療は、中等症から重症で入院を要する患者を対象に行われてきており、同薬が入院を要さない患者の臨床転帰をも改善するかは不明だった。本研究では、プラセボ対照無作為化二重盲検比較試験にて、この点が検討された。

 解析対象は、過去7日以内にCOVID-19を発症し、疾患進行のリスク因子〔60歳以上、肥満、または基礎疾患(高血圧、心・脳血管疾患、糖尿病、免疫不全、腎疾患、肝疾患、肺疾患、がんなど)〕を1つ以上有する12歳以上の非入院患者562人。平均年齢は50±15歳で、47.9%が女性、41.8%がヒスパニックまたはラテン系だった。基礎疾患として、糖尿病(61.6%)、肥満(55.2%)、高血圧(47.7%)などが多く見られた。

 無作為にレムデシビル群279人とプラセボ群283人に割り付け、レムデシビルまたはプラセボを、1日目は200mg、2日目と3日目には100mgを静脈内投与。一次評価項目は、28日目までのCOVID-19による入院および全死亡という複合エンドポイントで、副次評価項目としてCOVID-19による再受診などを設定した。

 28日目までにCOVID-19による入院を要した患者は、レムデシビル群2人(0.7%)、プラセボ群15人(5.3%)だった。これらの入院は全て、14日目までに発生していた。28日目までの死亡は両群ともに見られなかった。結果として一次評価項目のイベント発生リスクは、レムデシビル群の方が87%低かった〔ハザード比(HR)0.13(95%信頼区間0.03~0.59)〕。二次評価項目である28日目までのCOVID-19による再受診も、レムデシビル群4人(1.6%)、プラセボ群21人(8.3%)であり、レムデシビル群の方が81%、低リスクだった〔HR0.19(同0.07~0.56)〕。

 事前に設定されていたサブグループ解析の結果、60歳以上、男性、糖尿病、肥満、高血圧のいずれについても、全体解析と同様、レムデシビル群の方が有意に低リスクだった。有害事象はレムデシビル群118人(42.3%)、プラセボ群131人(46.3%)で発生。重篤な有害事象は同順に1.8%、6.7%であり、レムデシビル群の方が少なかった。

 著者らは、「本研究の結果は、初診時に軽症ながら重症化リスク因子を有するCOVID-19に脆弱な患者に対する、新たな治療選択肢を示すものだ」と述べている。

 なお、本研究は、レムデシビルのメーカーであるギリアド・サイエンシズ社の資金提供により実施された。(HealthDay News 2021年12月23日)



https://consumer.healthday.com/three-days-of-remdesivir-cuts-risk-of-severe-covid-in-outpatients-2656090041.html

Abstract/Full Text
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2116846

Editorial
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe2118579

Copyright © 2022 HealthDay. All rights reserved.
Photo Credit: Adobe Stock

当コンテンツは、AJ Advisers LLCヘルスデージャパン提供の情報を元に掲載しております。
ヘルスデージャパンのコンテンツに関する利用規定はこちらをご参照ください。

免責事項

  1. ギリアド・サイエンシズ インクおよびその子会社(併せて「ギリアド社」といいます)が事前に書面により同意した場合を除き、当コンテンツを複写、複製、印刷することは禁止されています。
  2. すべての情報は「現状のまま」提供されるものであり、ギリアド社が、当コンテンツに掲載されている情報の正確さを保証するものではありません。
  3. 当コンテンツで得られた情報の利用により、閲覧者または閲覧者が所属する団体等において不都合、不利益または損害などが発生することとなっても、その原因が何であれ、または上記情報の利用と上記不都合、不利益もしくは損害等との因果関係が直接的であれ、ギリアド社は一切の責任を負いません。
  4. 当コンテンツで掲載されている情報について、ギリアド社は問い合わせ等を受け付けていません。
  5. 当コンテンツは、未承認薬または適応外使用に関する広告活動の禁止の趣旨を考慮の上、医学・薬学の専門家が科学・医学の進歩について知る権利の重要性に鑑みて提供するものです。ギリアド社は、当コンテンツに含まれる情報によって閲覧者の購入意欲を昂進させる意図は有していません。
}

医療関係者の皆さまへ

このサイトは、国内の医療従事者を対象にしており、
一般の方および国外の医療関係者に対する情報提供を目的としたものではありませんのでご了承ください。

  • このサイトでは、コンテンツ向上や、サイトの改善のためにCookieを利用しています。
    サイトを利用することで、Cookieの利用に同意するものとします。

医療関係者の方

製品に関する添付文書や
インタビューフォームなどをご利用いただけます。

特に関心のある分野をお選びいただきますと、
ご関心に沿ったコンテンツが優先的に表示されるようになります。

服薬患者様・一般の方

当サイトは医療関係者向けとなります。

患者様・一般の皆様は会員専用ページの閲覧および会員登録することができませんのでご了承ください。

一般の方向けの治療分野と製品に関する情報をお求めの場合は、以下リンク先の画面下部よりご確認いただけます。

会員登録される方

会員登録していただくと、資料請求や
Web講演会の視聴、限定コンテンツがご覧いただけます。

  • 会員登録は、国内の医療機関にお勤めの医師・薬剤師などの医療関係者を対象とさせていただきます。

会員の方

ID・パスワードをお持ちの方は、
こちらからログインください。

満足度アンケートのお願い

コンテンツの内容にご満足いただけましたか?

この度は、G-STATION Plusをご利用いただきまして誠にありがとうございます。
今後のより良いコンテンツづくり・サービス向上および改善のためにお客様の声をお聞かせください。

外部のアンケートサイトに移動します。よろしいですか?

いいえ

ジセレカ専用サイトへ遷移します(https://www.jyseleca.jp/)

G-Station Plusを離れます。遷移先のコンテンツはギリアド社、エーザイ社、EAファーマ社が共同で管理・提供するものとなります。

この先のコンテンツをご覧になりますか?

ジセレカ製品サイト/関節リウマチのページへ遷移します(https://www.jyseleca.jp/ra)

G-Station Plusを離れます。遷移先のコンテンツはギリアド社及びエーザイ社が共同で管理・提供するものとなります。

この先のコンテンツをご覧になりますか?

ジセレカ製品サイト/潰瘍性大腸炎のページへ遷移します(https://www.jyseleca.jp/uc)

G-Station Plusを離れます。遷移先のコンテンツはギリアド社及びEAファーマ社が共同で管理・提供するものとなります。

この先のコンテンツをご覧になりますか?

外部サイトへ遷移します

G-Station Plusを離れます。遷移先のサイトはギリアド社が管理・提供しているものではありません。

この先のサイトをご覧になりますか?