代謝疾患
糖尿病患者では、 COVID-19の重症化率及び死亡率が上昇することが報告されています。
33研究16,003例を対象としたメタアナリシスでは、糖尿病によるCOVID-19の重症化率のオッズ比は2.75(95%信頼区間:2.09-3.62, p<0.01, dersimonian-laird法)、死亡率のオッズ比は1.90(95%信頼区間:1.37-2.64,="">0.01,><0.01 ,="">0.01>1)。(海外データ)
糖尿病患者における重症化率及び死亡率のオッズ比
1)Kumar A et al. Diabetes Metab Syndr. 2020 Jul-Aug;14(4):535-545. doi: 10.1016/j.dsx.2020.04.044.より作図
COVIREGI-JPの報告によると、糖尿病において入院時に酸素投与が必要な患者割合は1.34倍(95%信頼区間:1.09-1.64)でした2)。
また、入院時に非重症であっても、入院後に酸素投与や人工呼吸/ECMOを要した糖尿病患者は35.1%でした2)。
入院時に非重症であった糖尿病患者の経過 (262例)
2)Terada M et al. BMJ Open. 2021 Jun 15;11(6):e047007. doi: 10.1136/bmjopen-2020-047007.より作図
なお、糖尿病患者ではすでに治療薬を服用していることが考えられます。基礎疾患の治療とCOVID-19治療を同時に行う場合には、使用中の治療薬を確認することが必要です。
2型糖尿病の血糖降下薬
日本医薬品集 医療薬 2019を参考に作成
1)Kumar A et al. Diabetes Metab Syndr. 2020 Jul-Aug;14(4):535-545. doi: 10.1016/j.dsx.2020.04.044.
2)Terada M et al. BMJ Open. 2021 Jun 15;11(6):e047007. doi: 10.1136/bmjopen-2020-047007.